Endovasculaire behandeling van vasospasme na coiling van geruptureerd aneurysma
Van Heirseele Morgane, 2025
Een hersenbloeding is een ernstige aandoening en zelfs indien iemand dit overleeft, is er vaak blijvende schade zoals verlamming, spraakproblemen en denkproblemen. Deze studie focust zich op één specifieke soort hersenbloeding, met name de aneurysmale subarachnoïdale bloeding. Deze bloeding situeert zich tussen twee hersenvliezen en komt voor bij een gemiddelde leeftijd van 57 jaar. Het resulteert bij 35% van de personen in sterfte en geeft aanleiding tot een levenslange beperking bij 75% van de overlevenden.
Een belangrijke oorzaak van sterfte en blijvende schade na deze hersenbloeding is een fenomeen dat na de bloeding optreedt. Dit fenomeen heet vasospasme en wordt gekenmerkt door het vernauwen van de bloedvaten in de hersenen. Hierdoor gaat er onvoldoende bloed naar de hersenen en kan er vervolgens een infarct optreden. Om dit proces teniet te doen en dus schade te voorkomen wordt er medicatie gegeven aan deze patiënten. Dit volstaat echter niet altijd om de vernauwing van de bloedvaten te herstellen. Indien de medicamentezue behandeling onvoldoende is, gaat men over tot een ingrijpendere behandeling, met name een endovasculaire behandeling.
Bij een endovasculaire behandeling brengt men via de lies een catheter in een bloedvat en na het opschuiven van deze catheter komt men in de hersenbloedvaten. Voor behandeling van het vasospasme heeft men twee opties, ofwel het inspuiten van medicatie in de hersenbloedvaten waardoor deze zullen verwijden, ofwel kan men aan de hand van een ballon het hersenbloedvat mechanisch gaan verbreden. In eerste instantie gaat men kiezen voor het inspuiten van de medicatie. Indien dit onvoldoende effect heeft, gaat men over tot behandeling met de ballon.
Verschillende studies hebben deze endovasculaire behandelingen onderzocht maar vinden tegenstrijdige resultaten met betrekking tot het effect op langere termijn. Daarom wil dit onderzoek de bijwerkingen en het effect van deze behandelingen nagaan. Daarnaast wil deze studie ook onderzoeken of het bijkomend behandelen met een ballon een meerwaarde heeft ten opzichte van alleen behandelen door middel van het inspuiten van medicatie in de hersenbloedvaten.
| Promotor | Peter Vanlangenhove |
| Opleiding | Geneeskunde |
| Domein | Neurologie |
| Kernwoorden | endovasculaire behandeling vasospasme subarachnoïdale bloeding |