Bactericide of bacteriostatische antibiotica: wanneer is dit klinisch belangrijk?
Meert Arno, 2025
In deze literatuurstudie wordt onderzocht of er in de kliniek een verschil bestaat tussen bactericide en bacteriostatische antibiotica. Bactericide antibiotica doden rechtstreeks de bacteriën, terwijl bacteriostatische antibiotica de bacteriële groei remmen waardoor het immuunsysteem deze beter kan opruimen. Het selecteren van het juiste antibioticum voor de behandeling van een bacteriële infectie is cruciaal. Enerzijds moet het antibiotisch spectrum de verwachte verwekker indekken, anderzijds mag het spectrum niet onnodig breed zijn. Dit is belangrijk voor zowel de patiënt als de maatschappij, vooral gezien de toenemende antibiotica resistentie. Daarnaast spelen ook andere factoren zoals de bijwerkingen van het antibioticum, de kostprijs, eventuele geneesmiddelinteracties of andere aandoeningen van de patiënt een rol bij de keuze van het juiste antibioticum. In deze studie wordt onderzocht of er ook rekeningen gehouden moet worden met de onderverdeling van bactericide of bacteriostatische antibiotica bij de keuze van het juiste antibacteriële geneesmiddel.
Maatschappelijke meerwaarde:
Oudere studies concludeerden dat bactericide antibiotica superieur zijn aan bacteriostatische middelen, maar recentere literatuur toont ook goede uitkomsten met bacteriostatische antibiotica. Dit maakt het mogelijk om bacteriostatische middelen zoals linezolid en tigecycline in te zetten bij ernstige infecties. Het voordeel hiervan is dat de resistentiedruk van andere antibiotica kan afnemen en dat infecties met resistente stammen, zoals vancomycine-resistente enterokokken, behandeld kunnen worden met linezolid. Bovendien heeft linezolid een 100% biologisch beschikbare orale toedieningsvorm, wat kan leiden tot een sneller ontslag uit het ziekenhuis en lagere kosten.
Aangezien bepaalde bacteriostatische antibiotica een gelijkwaardige effectiviteit hebben als bactericide antibiotica, kunnen ze breder worden ingezet dan oorspronkelijk gedacht. Dit kan gunstige effecten hebben op resistentievorming, hospitalisatieduur en kosten.
Deze literatuurstudie bundelt en analyseert de bestaande literatuur om te onderzoeken of het onderscheid tussen bactericide en bacteriostatische antibiotica klinisch relevant is.
| Promotor | Pieter Depuydt |
| Opleiding | Geneeskunde |