In deze masterproef wordt onderzocht wat de indicaties zijn voor het maken van een chirurgische toegang tot de luchtwegen bij een medisch transport in een helikopter. In de spoedgeneeskunde wordt dit toegepast wanneer een patiënt tekenen heeft van een geblokkeerde of niet doorgankelijke luchtweg. Soms moet je een speciale manier gebruiken om bij de luchtwegen te komen. Dit kan boven of onder de stembanden gebeuren. We richten ons in deze studie specifiek op de manier waarbij we onder de stembanden gaan. In spoedgevallen, bij een procedure genaamd cricothyroidotomie, maken we een snede ter hoogte van een membraan tussen twee beentjes in de keel om toegang te krijgen tot de luchtweg. Door deze snede (chirurgisch of fijner met een naaldtechniek) wordt er vervolgens een buisje geplaatst dat rechtstreeks toegang heeft tot de luchtpijp, waardoor de luchtweg naar de longen terug vrij is gemaakt. We onderzoeken dus de indicatie voor een cricothyroidotomie. Dit alles binnen specifieke omstandigheden. We bevinden ons in de cabine van een vliegende helikopter waarin een kritieke patiënt met een trauma wordt vervoerd. Deze situatie is doorgaans zeldzaam buiten militaire omgevingen, maar komt vaker voor in oorlogsomstandigheden. Wanneer een gewonde militair via een helikopter vervoerd dient te worden, wordt dit ook wel een medical evacuation genoemd, of in het kort MEDEVAC. Het onderzoek werd uitgevoerd door middel van systematisch literatuuronderzoek: het zoeken, screenen en analyseren van wetenschappelijke artikelen. Hoewel er enkele artikelen waren die waardevolle informatie boden en een beschrijvend beeld konden schetsen, zijn er geen artikelen opgenomen in het systematisch onderzoek. Dit komt door de zeldzaamheid van de procedure en de uitzonderlijke omstandigheden waarin deze plaatsvindt. Uit ons onderzoek concludeerden we dat het hier om een moeilijk te bestuderen onderwerp gaat met de huidige wetenschappelijke literatuur. Er is een gebrek aan kwalitatieve ophaalbare gegevens voor een systematisch onderzoek vanwege onder andere de zeldzaamheid van de ingreep, ethische complexiteit en de operationele beveiligingseisen bij militaire opdrachten. Onze analyse van niet-gekozen artikelen onthulde dat een cricothyroidotomie bij medisch transport per helikopter in militaire contexten daadwerkelijk vaker voorkomt. De meest voorkomende indicaties voor een cricothyroidotomie waren hoofd- of aangezichtstrauma, onvermogen tot intubatie (boven de stembanden rechtstreeks een buisje in de keelholte naar de luchtpijp plaatsen), luchtwegobstructie en niet-gespecificeerd algemeen trauma.