De huidige inzichten in de pathofysiologie en het beleid van pruritus bij patiënten met chronisch nierlijden
Vanderhaeghen Febe, 2023
Langdurige nierziekte is de 16de meest voorkomende oorzaak van verloren levensjaren wereldwijd. Zo'n 8-16% van de wereldbevolking lijdt hieraan. Een veelvoorkomende lastige klacht bij deze patiënten is jeuk, die bij 20 tot 90% van hen voorkomt. Hoeveel het precies voorkomt, is moeilijk vast te stellen omdat enkel de patiënt de jeuk kan beschrijven en deze niet gemeten kan worden. De jeuk kan erg van invloed zijn op de levenskwaliteit. Deze patiënten krijgen namelijk te maken met meer slaperigheid, een groter risico op depressie en een groter risico op overlijden. Ook hebben patiënten met hevige jeuk een minder goed vooruitzicht van hun ziekteverloop dan patiënten met lichte jeuk. Ondanks het vaak voorkomen van jeuk bij langdurige nierziekte en de grote invloed op de levenskwaliteit, wordt deze klacht vaak onderschat door de artsen. Tevens zullen de mensen die hier last van hebben dit meestal niet vaak vertellen aan hun arts. Als we naar al deze dingen kijken, begrijpen we dat het belangrijk is om een behandeling te vinden die echt werkt. In de zoektocht naar een geschikte behandeling, botsen we vaak op het feit dat de exacte oorzaak van jeuk bij langdurige nierziekte niet volledig begrepen is. Dit gebrek aan kennis maakt gericht onderzoek naar verschillende behandelingsmogelijkheden moeilijk. Desalniettemin zijn er verschillende ideeën ontstaan over mogelijke oorzaken van deze jeuk. Hieruit volgden dan ook vele onderzoeken naar behandelingsopties zoals lokale therapie, systemische therapie, dialyseadequaatheid en niet-medicamenteuze therapie. Deze masterproef bespreekt de therapeutische opties uitgebreid en vergelijkt ze met elkaar. In het licht van de bevindingen, is er hoop voor nierpatiënten die jeuk ervaren. Er zijn al enkele werkzame behandelingen beschikbaar en verbetering is in het vooruitzicht. Het is een stap voorwaarts in de zorg voor mensen met langdurige nierziekte en jeuk.
Promotor | Marijn Speeckaert |
Opleiding | Geneeskunde |
Domein | Nefrologie |
Kernwoorden | behandeling CKD-aP jeuk CKD Chronisch nierlijden pruritus therapie chronische nierziekte |