A survey on feasibility, motivation and interest in telerehabilitation regarding childhood cancer survivors, their parents and their physiotherapists
Floin Kato, Gillioen Laure, Goossens Lounia, 2022
Kinderen die kanker hebben overleefd zijn gemotiveerd om online te revalideren. Dankzij innovaties in behandelmethodes wordt de overlevingskans van kinderen met kanker steeds groter. Bijwerkingen, zoals pijn, angst, verminderde conditie en minder kracht, ten gevolge van kanker en de behandeling ervan blijven echter wel aanwezig. Daarom hebben kinderen die kankervrij verklaard zijn vaak nog een lange weg te gaan op het vlak van revalidatie. Hierbij moeten ze vaak op controle in het ziekenhuis en bezoeken ze meermaals per week een kinesitherapeut voor het opbouwen van conditie en kracht. Dit kost veel tijd en moeite voor zowel het kind als de ouders. Om deze impact te beperken wordt er gezocht naar een alternatief. Het internet, de laptop, de gsm en sociale media zijn niet meer weg te denken uit de huidige samenleving. Daarom wordt er onderzocht of deze technologieën hand in hand kunnen gaan met revalidatie. Doorheen de coronapandemie boden kinesitherapeuten online oefeningen aan die een alternatief vormden voor meer traditionele behandelingen. Voor deze vorm van revalidatie bestaat er eveneens een term: telerevalidatie. Telerevalidatie is een overkoepelend begrip voor revalidatie waarbij men gebruikmaakt van technologie. Hierdoor kunnen behandelingen op afstand, en in een vertrouwde omgeving, uitgevoerd worden. Dit kan gebeuren via applicaties, sociale media (Instagram, Snapchat, TikTok, Facebook, …), video chat, (spel)computer of een online platform. In tal van onderzoeken werd gekeken of telerevalidatie even effectief kan zijn als de normale behandelingen bij een kinesist. Hieruit concludeert men dat hetzelfde effect kan worden behaald. Vandaar het nut om verder onderzoek te doen of deze kinderen, maar ook hun ouders en kinesitherapeuten, het haalbaar vinden en hiervoor geïnteresseerd en gemotiveerd zijn. Wij hebben drie verschillende vragenlijsten opgesteld om te kijken of dit in de toekomst gebruikt kan worden. Ons onderzoek toont aan dat kinderen heel enthousiast en bereid zijn om telerevalidatie te gebruiken. Kinesitherapeuten daarentegen staan hier kritischer tegenover, aangezien zij zich vaak minder vertrouwd voelen met de technologie en multimedia die hiervoor gebruikt wordt. We kunnen ook besluiten dat minder dan de helft van het totaal aantal behandelingen telerevalidatie mag zijn, anders gaat het sociaal contact verloren en kan er te weinig fysiek gewerkt worden. Onder toezicht oefenen van de kinesitherapeut en het gebruik maken van spelelementen tijdens de behandeling zou de kinderen zelfvertrouwen geven en het meest motiveren. Telerevalidatie kan grote veranderingen teweegbrengen, maar definitieve conclusies kunnen pas gevormd worden na onderzoek in de praktijk. Omschrijving maatschappelijke meerwaarde en maatschappelijke impact Als bij een kind de diagnose van kanker wordt gesteld, stopt de wereld rondom dit gezin een tijdje met draaien. De voorbereidingen, behandelingen en vooral ook de nazorg vragen tijd, organisatie en veel energie. De weg naar volledige genezing duurt lang en gaat gepaard met ongemak, pijn en bijwerkingen. Het belang van revalidatie, ook wanneer de kinderen genezen zijn, mag daarom niet onderschat worden. Hierbij is er nood aan aandacht voor de kwaliteit van het revalidatieproces. De gezondheid, conditie, deelname aan het dagelijks leven en levenskwaliteit zijn aspecten die opvolging vereisen. Hiernaast moeten kinderen (terug) kunnen deelnemen aan de maatschappij. Naast de basisbehoeften om bijvoorbeeld terug naar school te kunnen gaan, moeten kinderen deel kunnen uitmaken van een jeugdbeweging, sportvereniging of een andere hobby beoefenen. Terug kunnen deelnemen aan deze activiteiten vraagt veel energie op het vlak van conditie en spierkracht, maar ook op vlak van organisatie. Dit geldt zowel voor het kind, maar ook voor zijn directe omgeving. Hierbij kijken we naar ouders, grootouders, broers en/of zussen en leerkrachten. De revalidatie zal voor een lange termijn een deel van het dagelijkse leven van het gezin innemen. Dankzij telerevalidatie kan een deel van deze revalidatie thuis worden uitgevoerd. Hierdoor bespaart het hele gezin tijd omdat de verplaatsing naar de therapeut kan worden uitgesloten. Doordat het kind zijn revalidatie ook zo voor een stukje zelfstandig kan plannen en onder handen kan nemen, verhoogt dit zijn gevoel van zelfstandigheid waardoor de motivatie toeneemt. Uit de ondervraging van drie verschillende groepen (kinderen, ouders en kinesitherapeuten) naar motivatie, interesse en haalbaarheid kunnen we concluderen dat deze doelgroep hier een meerwaarde in ziet en dit in de toekomst alleen nog maar kan uitbreiden en toegankelijker worden.
Promotor | Ruth Van Der Looven |
Opleiding | Revalidatiewetenschappen en Kinesitherapie |
Domein | Revalidatie en kinesitherapie bij kinderen |
Kernwoorden | kinderen oncologische revalidatie telerevalidatie vragenlijst |