Correlatie tussen hersenschade en continentiestatus bij kinderen met cerebrale parese

Debaere Katrijn, Demeester Eva, Mertens Laura, 2022
PLASPROBLEMEN BIJ KINDEREN MET HERSENVERLAMMING, EEN VOORSPELBAAR PROBLEEM? Hersenschade kan leiden tot plasproblematiek. Bij kinderen die lijden aan hersenverlamming is er schade opgetreden aan de hersenen terwijl deze nog volop in groei waren. Hierdoor verloopt de communicatie tussen de hersenen en het lichaam niet meer goed waardoor het kind problemen kan ervaren. Eén van deze problemen is incontinentie. EEN KAPOTTE WASMACHINE Dit kunnen we vergelijken met een defecte wasmachine die begint te lekken. Als het moederbord van uw wasmachine een bepaald defect ondervindt, verlopen de signalen binnen de wasmachine niet meer correct waardoor bijvoorbeeld de deur niet meer goed sluit. Hierdoor kan uw wasmachine beginnen lekken. ZELDZAAM? Van de 41 kinderen die deelnamen aan het onderzoek, ervaarden dertien kinderen incontinentie. Dit komt overeen met 31.7%. We kunnen dus stellen dat dit geen zeldzaam probleem is. HERSENEN ONDER DE LOEP De hersenen zijn onderverdeeld in witte stof en grijze stof. Vooral bij kinderen die schade hebben aan de grijze stof komt incontinentie vaak voor. ENKEL INCONTINENTIE? De hersenschade bij deze kinderen leidt niet enkel tot incontinentie. Het zorgt er namelijk voor dat het lichaam in zijn geheel minder goed functioneert. Dit uit zich o.a. in een kind dat minder mobiel is. Dit is bij elk individu anders, variërend van een kind dat bijvoorbeeld enkel moeilijkheden ondervindt bij complexere taken zoals snel lopen tot kinderen die volledig rolstoelgebonden zijn. Dit heeft dan weer een impact op de plasproblemen die het kind ervaart. Een kind dat minder mobiel is, heeft meer tijd nodig om het toilet te bereiken en heeft op die manier rapper een ongelukje. Daarnaast kan de hersenschade ook leiden tot verhoogde spierspanning, ook wel spasticiteit genoemd. Uit onderzoek blijkt dat deze spasticiteit een verhoogde kans geeft op incontinentie. TAKE HOME MESSAGE We kunnen dus stellen dat hersenschade zowel rechtstreeks als onrechtstreeks invloed heeft op de plasproblematiek bij kinderen met een hersenverlamming. Rechtstreeks doordat hersenschade in een bepaalde regio leidt tot incontinentie. Onrechtstreeks doordat hersenschade leidt tot functionele problemen die een invloed hebben op incontinentie.

Promotor Christine Van den Broeck
Opleiding Revalidatiewetenschappen en Kinesitherapie
Domein Revalidatie en kinesitherapie bij kinderen
Kernwoorden hersenverlamming cerebrale parese urinaire incontinentie hersenschade